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黃瑞仁醫師提醒,心肌梗塞病人發作後死亡率高達10%-15%,近年來因心導管治療的進步,死亡率已下降到8%-10%,心肌梗塞的病人需在12小時內將血管打通,若超過12小時,心肌就會完全壞死。

80%-90%的患者可經由心導管介入性治療來治療心肌梗塞,其中支架置入術可降低血管再狹窄率,目前國內已使用第二代塗藥支架,可大幅降低血栓產生的問題,但患者仍需配合醫師指示服用雙重抗血小板藥物,不可擅自停藥。

黃醫師說明,除了年齡與家族史無法改變外,其他危險因子均可從日常生活及飲食習慣改善,將罹病風險降到最低,年輕人應適度調整自己的生活型態,勿讓工作習慣症上身。

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記者蘇春瑛/台北報導】 | 台灣新生報      日期:2013年7月4日

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胃痛、胃潰瘍,這是許多上班族都有的困擾,腸胃科臨床發現,90%的十二指腸潰瘍及70%的胃潰瘍患者都感染幽門螺旋桿菌,以致於症狀反覆發作。腸胃科醫師建議,進食時應細嚼慢嚥,保持三餐規律,不吃消夜,保持愉悅心情。

振興醫院胃腸肝膽科醫師陳鴻運指出,現代人生活壓力大、情緒不穩定、吃東西過快,很容易引起消化性潰瘍及胃食道逆流症。消化性潰瘍為消化道部位受到胃液腐蝕而造成黏膜組織受損糜爛,常見消化性潰瘍以十二指腸潰瘍最多,其次是胃潰瘍。

消化性潰瘍患者約有15%至20%出血,原因為潰瘍穿破大血管所致,患者吐出大量血液或解黑便,且合併暈眩、頭暈、口渴,甚致呼吸困難、焦躁不安等症狀。

 

「消化性潰瘍與幽門螺旋桿菌有強烈相關性」,陳鴻運指出,消化性潰瘍痊癒後仍會復發,要減少復發,就必須根除幽門螺旋桿菌,避免服用引起潰瘍藥物。

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總覺得喉嚨搔癢不適,沒事就想乾咳兩聲嗎?趕快去買顆水梨搭配冰糖、枇杷膏或蘋果一起放入電鍋蒸熟,溫溫的吃對止咳相當有幫助。中醫師指出,水梨性甘涼能潤肺開胃,蒸熟以後食用能滋潤喉嚨,避免乾燥、空氣汙染引起的乾咳,且水梨入肺,對支氣管也能提供保護。

夏天常常冷氣一開就是一整天,引起喉嚨乾澀,這時就可以來顆正值產季的水梨,甘甜多汁、生津止渴又止咳。北市聯合醫院仁愛院區中醫師林舜穀表示,水梨性甘涼,能入肺、入胃,適度攝取能保護人體的呼吸道與腸胃系統。尤其對乾咳的症狀具有舒緩效果,但前提是先蒸熟再食用。

治乾咳化燥痰 蒸水梨有一套

林舜穀醫師指出,生的水梨較涼,為了避免喉嚨刺激,蒸過以後較能潤喉,對於乾咳、嗆咳的民眾可以止咳,舒緩劇烈咳嗽引起的胸腔不適,且水梨對卡在喉嚨的「燥痰」(痰少而黏稠顏色偏白)也有消除作用。

但若是黃綠色的濃痰、鼻水較多的人,可能就要避免吃水梨,因為水梨屬於較滋潤以及寒性的水果,吃完可能會使喉嚨中的痰越來越多。另外,水梨吃太多會脹氣,還是適量就好。

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什麼!便秘也有隱藏版?醫師指出,若本身有便秘,宿便堵塞會像堆積木一般回堵在大腸中,即使每天都有上大號,但會一顆顆如同小羊便便,甚至出現水便,尤其便秘的嬰幼兒,稚嫩的肌膚更容易在排出過硬的糞便時引起肛裂,因為怕痛、只會以哭鬧來表達的狀態下,更容易讓家長們疏忽便秘症狀,引起惡性循環。

一位10個月大的女嬰,日前疑似痔瘡前往就醫,問診後才發現,小朋友每次一排便就哭,常解出一顆顆硬硬的便便,仔細檢查才發現肛門附近散布6個以上新舊不一的肛裂傷口,判斷是長期便秘引起。

幼兒隱藏版便秘 兩大症狀要注意

收治案例的書田診所小兒科主治醫師葉勝雄表示,一般人總以為超過3天以上沒排便才算便秘,但其實便秘也有隱藏版。即使每天都有上大號、甚至解水便,還是需從糞便的形狀、軟硬度來判別,例如有沒有成形、直徑粗細等,正常的便便像長條狀的氣球一般容易排出,但便秘的便便則會硬硬的一顆顆。

若這些累積的宿便沒有適當的排出,就會像堆積木一般不斷的囤積在大腸中,不停地吸收水分、越來越硬,當一大出來就會造成肛裂;或是只有水狀的排泄物從縫隙中排出,看起來就是像腹瀉一般的水便。常見兩種症狀最容易被忽略:

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從頭痛到牙疼,民眾常因疼痛問題自行購買成藥,但是卻不知道止痛藥如果服用過量也是會造成問題,非經醫療診斷或正確用法而濫用藥物,也是造成臺灣醫療問題的主因之一,民眾因止痛藥服用過量而洗腎的案例更是層出不窮。

臺北市立聯合醫院陽明院區藥劑科藥師張之浩,將民眾至藥局可購買到的止痛藥簡單分成兩類:非類固醇消炎止痛藥或是乙醯胺酚。他進一步說明,非類固醇消炎止痛藥的主要作用是緩解發炎症狀,且同時具止痛功能,像是阿斯匹靈或是廣告中聽到的大顆粉圓(diclofenac)都是屬於這一類。乙醯胺酚則是大家熟知「普拿疼」的成分,以成人為例每日不能超過4000毫克。

不同品牌 仍會有過量問題
張之浩表示,止痛藥服用超量可能會傷腎或傷肝,但有的民眾擔心用藥過量,就選擇不同品牌的止痛藥,卻忽略商品名雖然不同,但成分卻是相同,還是會造成藥品服用過量問題。

張之浩強調,民眾須有正確用藥觀念,才能保障自身安全。對於用藥如有任何問題,可洽詢社區藥局藥師或醫院藥物諮詢,共同善用資源,創造優質用藥環境。

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每位婦女都會進入更年期,尤其更年期常會出現各種症狀,像是潮熱、盜汗、心悸甚至情緒不定等,這時就更應懂得保養自己,度過這段重要時期;彰濱秀傳醫院營養師陳燕華指出,尤其若為吃素者,則可選擇合適的素食料理來補充身體所需的營養。

包括牛奶、乳製品、芝麻、綠色花椰菜、豆類、紫菜等或是莢豆、五穀類、深綠色蔬菜等食物,因具有鈣質、鎂質,能幫助紓緩情緒,且減少失眠等症狀,也能有效幫助預防骨質疏鬆症。

營養師陳燕華進一步說明,也應適量攝取蛋黃、牛奶及曬太陽等具有維生素D來源的營養,幫助身體鈣質的吸收,另外,也可補充植物性雌激素,能有效紓緩症狀的不適,降低罹患心血管疾病的風險。

除了攝取足了營養素,平時也應養成低油、低糖等良好的飲食習慣,以維持身體的健康;陳燕華提醒,更年期的症狀較多樣化,若症狀仍無法改善,則應盡快就醫檢查,才能避免一直處於更年期的困擾,影響日常生活。

 

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許多人都知道,一天吃五份蔬菜、水果有益身體健康,但如果一天吃不到五份蔬菜、水果,壽命長短可能就會受到影響。瑞典最新研究發現,一天吃不到五份蔬菜、水果的人往往比較短命。與每天吃五份蔬菜、水果的人相比,每天都不吃蔬菜、水果的人壽命平均減少三年,研究期間,死亡率也增加約百分之五十三。

瑞典研究人員以七萬一千名四十五歲到八十三歲瑞典人為研究對象,追蹤十三年發現,蔬菜、水果攝取量與壽命長短大有關聯。研究人員在一九九七年到一九九八年這段時間以問卷詢問這些人一天吃多少蔬菜、水果,然後追蹤其壽命長短,結果顯示,每天至少吃一份水果的人比完全沒吃水果的人平均多活十九個月,每天至少吃三份蔬菜的人則比完全不吃蔬菜的人多活三十二個月。

 

研究人員發現,每天吃五份蔬菜、水果最能幫助延長壽命、維持健康,一天吃少於五份蔬菜、水果的人死亡率較高,且壽命會比較短。不過一天吃五份以上蔬菜、水果似乎就與壽命長短無關。研究成果發表於八月號「美國臨床營養學期刊」。

研究認為,從研究結果無法看出因果關係,其中還有許多變數,像少吃蔬菜、水果的人多半有抽菸習慣、教育程度較低,平常也較常吃紅肉、高脂肪乳製品、零食、甜點等不健康食物。另外,吃很多蔬菜、水果的人往往也攝取較多熱量。

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一位十七歲的高職男生,因肛門腫脹求醫,到門診時連坐下都有困難,經大腸直腸外科醫師診斷,確認為痔瘡急性發作,嘉義大林慈濟醫院大腸直腸外科主任徐大聞表示,近年年輕的嚴重痔瘡病患越來越常見,應該與沉迷電腦遊戲或是社交網路,久坐不動有關。徐醫師表示,這名患者因為熱衷玩線上遊戲,有時在電腦前一坐就是十幾個小時,從放學後玩到隔天中午都沒離開座位,前來就醫時,因急性靜脈血栓,痔瘡已腫到肛門外,痛得不敢坐下。

徐醫師表示,以前接受痔瘡手術治療的病人,多數都是中老年病人,且隱忍多年,最後下定決心才來就醫,但這幾年二十五歲以下的年輕人就佔了一成多,應該與社會形態改變,3C產品蓬勃發展有關,因為以前的年輕人沒有理由長時間坐在椅子上,通常只有坐車、讀書時坐的時間比較長,但現在為了玩遊戲、上網,常常一坐下就忘了站起來,甚至廢寢忘食,使痔瘡急性發作。

徐醫師指出,痔瘡的成因往往是因為長期便秘與肛門血液循環不良,現在的年輕人普遍愛吃肉、不喝水、蔬菜水果攝取不足,便秘的比例逐年提高,打電腦長時間久坐不動,更容易引起痔瘡急性發作。他提醒,平時要注意多喝水、多吃蔬果,不要久坐,最好每隔一兩個小時就站起來活動一下,而且最好坐硬式椅子,而不要坐有軟墊的椅子,以免肛門口血液循環受到壓迫。

發現肛門出血,且顏色鮮紅,多半是痔瘡所致,痔瘡出血有時可以好幾百CC,流得快時會滴下來,甚至有些男生會有排便時鮮血噴出的情形,此時應儘快就醫。輕度的痔瘡可塗抹藥膏或以溫水坐浴來舒緩症狀,若症狀嚴重,建議接受手術根治,以免一再復發。

 

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都聽過喝水可以促進新陳代謝、幫助減重、幫助體內排毒,但有聽過喝水也可以幫助增進腦力、幫考試加分嗎?英國研究調查指出,人體在缺水的情況下,注意力較不容易集中,也會影響腦力表現,因此多喝水也是保持腦袋靈光的方法之一。

攝取足夠水分 提升考試表現

根據英國《每日電訊報》報導,英國東倫敦大學(University of East London)過去就曾有過針對水分攝取與腦力、學習成績表現之相關研究,447名心理系學生中,高年級的學生習慣帶水入考場的人,在考試成績表現上明顯較為突出,平均可以多出4.8%的得分。

另外,西敏寺大學(University of Westminster)著手進行的研究,請34名參與實驗的自願者在前天晚上開始就不喝水,接著在近行測試前,分組請他們食用五穀棒加1杯水,或是單純吃五穀棒,試圖研究包括水分與大腦能力表現的關係,甚至水溫是否也會有所影響。

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現代人生活作息忙碌不固定,飲食想要符合衛生署的「每日5蔬果」更是有困難,現成的水果最能即時補充營養,像是奇異果這類營養密度高的水果,熱量低又能幫助腸胃蠕動。

吃水果幫助消化好處多多,但每一種的營養價值卻大不相同,美國農業部公布水果營養成分密度計算公式,奇異果名列前茅。

北醫營養系主任陳俊榮:「在美國的定義裡面是說,包括礦物質、維生素,還有植物性化學物質等等17種營養素,他在每個單位的攝取量裡面,他的密度是最高的,圓頭奇異果他又是這些奇異果裡面營養密度是最高的。」

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午睡對心臟有益?一項受試者高達2萬多人的大型希臘研究顯示,每週3次、每次至少30分的午睡可減少心臟病致死。研究人員推測,中午午睡可以減少壓力,或許能降低死於心臟病的風險。

儘管這項最新研究結果仍需進一步被證實,但該項計畫主持人DimitriosTrichopoulos醫師認為,午睡的害處很少,但可能對健康的好處卻很大。

他表示,大多數人沒有每天午睡,但如果能夠養成午覺習慣,應該有助於保護心臟。在地中海和拉丁美洲國家等地的心臟病死亡率較低,而午睡早已是生活文化的一部分。

這篇最新發表的希臘研究是由波士頓哈佛公共衛生學校和希臘的雅典醫學院的Tichopoulos醫師和同事們所執行,共針對2萬3681位沒有心臟病、中風、或癌症病史的希臘居民進行研究,平均追蹤6.3年。

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家族有糖尿病遺傳,當心病程來得又兇又猛!一名年僅20多歲男性,幾年前與弟弟雙雙被診斷出罹患糖尿病,沒想到,因為血糖控制一直不良,短短3年,已合併視網膜病變雙眼失明,且須接受洗腎,病情之快,連負責診治的晶品診所院長陳重元都大嘆少見。

陳重元表示,近年發現高雄地區糖尿病有年輕化趨勢,糖尿病已不再是老人病。當兵時在802醫院服務,先後歷練高醫、高雄市立民生醫院,到自己開業,他發現,一反過去年輕人陪老人家來看病的印象,反倒愈來愈多爸媽帶著孩子來就醫。

另一個明顯的例子,一名國小6年級孩童,身高170公分、體重超過100公斤,每晚都有尿床現象,就醫赫然發現,血糖值嚴重超標,已到了須注射胰島素治療的程度,一問起來,才知道爸爸也是糖尿病患。

陳重元說,一般診所的糖尿病患,平均年齡約為60歲,但高雄三民的病患平均僅50至55歲,年輕化趨勢明顯,許多還是20至30歲宅男宅女,因肥胖、少運動,加上習慣長期熬夜,造成糖尿病一發不可收拾。

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更年期婦女罹患心血管疾病機率,比一般女性高出3成!根據國泰健康管理內湖中心統計,高達36%的女性在心臟血管檢查結果有異常表現;且年齡超過46歲的女性,罹患心血管疾病機率更高出3至5成。

根據國人十大死因統計,民國90年至100年間,女性年齡45至54歲,因心臟疾病的死亡人數比例由1.57%提升到2.11%,發生機率提升近3成5。另外,根據國泰健康管理統計近2年敦南與內湖健檢中心共2萬7018筆健檢資料結果發現,年齡超過46歲女性相較於未滿46歲女性,在血液分析方面,異常機率上升至5成7;運動心電圖異常機率上升至2成5。

藝人吳怡霈的媽媽年齡59歲,正是罹患心血管疾病的高風險族群,不過吳媽媽平時飲食清淡,並保持每周爬山、健走及瑜珈的運動習慣,每年定期的健康檢查結果,除了些微高血脂反應,並沒有糖尿病、心臟病與高血壓等心血管疾病。

國泰健康管理內湖中心院長李宗諭表示,女性隨著年齡增長,而增加罹患心血管疾病的風險,尤其是30歲後的女性,面臨事業與家庭兩頭燒的窘境,加上少運動、外食比例高,以及睡眠不足等問題,邁入更年期的婦女,除了受到乳癌、子宮頸癌等婦女癌症的潛在威脅,更因女性荷爾蒙的分泌減量,罹患心血管疾病的機率也大增。

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很多人都知道晚上睡不著,喝杯牛奶可以幫助睡更好,但萬一有乳糖不耐症的人,不能喝牛奶又會失眠,該怎麼辦呢?不妨試試看喝杯無咖啡因的花草茶吧!以花草植物沖熱水的茶飲,沒有刺激神經的咖啡因,還有安神助眠的效果,也可以加點蜂蜜搭配,更能讓你睡得香甜。

從花草植物衍伸出來的芳香療在台灣十分流行,不論是藉由精油薰香來放鬆的SPA療法,或是運用花草植物製成點心、零食,或是直接拿來泡成茶飲,都讓花草植物成為很夯的產品。其中最常被拿來幫助放鬆情緒的植物包括洋甘菊、薰衣草、薄荷、甜菊等。

此外,蜂蜜也是含有豐富的葡萄糖、維生素以及鎂、磷、鈣等物質,能夠調節神經系統,從而起到促進睡眠的作用。不過要注意的是,雖然睡前喝花茶能助眠,但最好在睡前3~4小時飲用,如在睡前1小時才喝,反而有可能會因為半夜想尿尿,而破壞了睡眠品質。

3種常見的助眠花草茶:

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陽陵穴、陰陵穴可紓緩疼痛。

陰陵泉穴位置在小腿內側,脛骨內側下方的凹陷處。患者可正坐、曲膝,用拇指沿著小腿內側骨內緣由下往上推按,拇指推按到膝關節下的脛骨向上彎曲凹陷處,就是陰陵泉穴,而相對應的外側位置,就是陽陵泉穴。

 

減緩關節痛,3點這樣做。

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總是一坐進辦公室就哈欠連連,或是盯著電腦螢幕半天就覺得不舒服嗎?其實,身體若缺乏完整的營養素,且營養補充不足,也是容易疲乏、精神疲弱的原因,還會讓人提早進入初老階段!上班族常常每天都要在辦公室坐上9、10小時,老容易覺得不爽快,精神不濟也間接反映在工作成效上,往往讓人越做越累、越做效率越低。營養補充就更顯得重要!

營養素補充不完善 身體各方面會老得快

人體所需維生素有許多種,每一種營養素的補充都對身體機能作用有不同幫助:像是維生素C具抗氧化作用、維生素E有助於減少自由基的產生、維生素D能幫助牙齒與骨骼的生長發育等。

大部份的營養素都可以從食物中充分攝取,但由於現代人工作忙碌,生活壓力大,導致體內營養素易迅速流失,再加上沒有攝取到完善的營養素供一日身體所需,所以明明還處在中壯年階段,卻常常感到疲累、體力差、熬夜1天就要補眠3天,其實就是身體在發出警訊,該進行營養補充囉!

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癌症連續多年穩坐國人十大死因排行榜的寶座,對民眾健康影響甚鉅,在養生風潮下,許多人飲食慎選具防癌效果的食材,其中又以十字花科最為常見,因此營養師建議2道輕食料理,營養均衡又能防癌,好處多多。

在植物分類上,十字花科植物共有378屬、3710種,多為草本植物。常見做為蔬菜食用的十字花科植物,包括歸於芸薹屬的捲心菜、花椰菜、大白菜、小白菜、青菜、油菜、各種甘藍、芥菜、榨菜、雪裏紅、大頭菜、蕪菁;歸於蘿蔔屬的各品種蘿蔔;薺菜、諸葛菜、碎米薺、獨行菜、芝麻菜等野菜;以及屬於調味料的芥末、辣根等。

十字花科植物能防癌?

聖馬爾定醫院營養室主任侯玟伊表示,十字花科植物的抗癌作用機轉,多種動物實驗研究分別認為油溶性成分烯丙基異硫氰酸酯(Allyl isothiocyanate, AITC)、異硫氰酸酯(isothiocyanates; ITCs )、蘿蔔硫素(sulforaphane, SFN)等成分有關,可造成多種人類癌細胞株的凋亡,達到預防癌症的作用。

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鮭魚、鯖魚等深海魚類對人體健康助益頗大,主要就是因為營養成分中Omega-3的好處有很多,主要功能就是幫助活化大腦、保護心臟健康。而瑞典一項最新的大型研究更發現,每周吃至少1份鯖魚,就可以讓罹患類風濕關節炎的機率減少一半左右。

研究找來了3萬2千名瑞典女性做測試,歷經十年的研究中,規定受試者每周至少要吃一份魚類,另外一組則是每周至少吃1份「油性魚類」,例如鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鱒魚等,研究結果發現每周至少吃1份魚類的組別,在類風濕關節炎的機率降低了約3成;而食用油性魚類加上其他魚類的組別,更是降低了近乎一半的機率。

類風濕性關節炎是許多中老年人會遇到的健康困擾,典型疼痛感覺就是關節會有紅腫、熱痛、僵硬等症狀,特別是在早晨起床時。美國風濕病學會定義的類風濕性關節炎症狀包括:晨僵超過1小時、3個或以上關節發炎、掌指、手腕和近端指間關節炎、類風濕因子陽性等,符合4項以上情況,便能判斷為類風濕關節炎。

認識油性魚類:

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出現「泡泡尿」又合併水腫,就要高度懷疑是蛋白尿,否則長期的蛋白尿,會造成營養默默隨著尿液流失,體力越來越虛弱,腎臟發炎導致腎絲球功能受損,更可能腎臟纖維化,進入洗腎人生。

年輕人一早起床發現「泡泡尿」,千萬別輕忽!台中一名16歲的高中男生,170公分、64公斤,身材標準,卻在短短3週內,體重爆肥20公斤,一口氣胖到84公斤,不但雙腳嚴重水腫,還開始會喘,就醫檢查發現,蛋白尿超出正常值甚多,確診為「局部性腎絲球硬化症」,一問才知尿液中泡沬久久不會消散好一陣子了。

台中慈濟醫院腎臟內科醫師楊洵進一步詢問,高中生原來是在今年2月感冒,到診所看病,吃感冒藥1週之後,體重就失控,3週爆肥20公斤,雙腳嚴重水腫、還開始小喘,家人驚覺不對才帶他至腎臟科就診。

檢查發現,高中生的蛋白尿超出正常值甚多,合併有血脂異常,且血中白蛋白掉到1.3 g/dL(正常值為3.5至5.0 g/dL),腎臟切片檢查確診為「局部性腎絲球硬化症」;腎病症侯群以往常見於50歲族群,不過,醫師提醒,近年發病年齡有年輕化趨勢。

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失智症病程從早期記憶力喪失,複雜工作難以執行,逐漸進展至日常生活功能退化,終致行動、吞嚥困難,而終日臥床…

攝取過量鐵質,影響腦部健康。加州大學洛杉磯分校精神醫學教授喬治‧波特克科斯表示,腦部若有過量鐵質,造成氧化傷害,增加阿滋海默症的風險。喬治‧波特克科斯教授強調,人體需要鐵質,但過量的鐵質沉積造成氧化壓力,影響腦部神經細胞的運作,進一步提高失智症的風險。人體一天的鐵質建議攝取量為18毫克。3盎司生蠔約有10.2毫克的鐵質。

失智症及不少神經內科疾病為慢性退化的病程,但不少患者往往到失智的中後期才治療。一部分由其他疾病引發的失智症有機會藉治療逆轉,例如憂鬱症、水腦症、腦部腫瘤或慢性出血、維生素缺乏症、甲狀腺功能異常等。醫師提醒,本來可以完成的事務如購物、出遊,甚至日常生活的洗澡、如廁、穿衣無法獨力完成,性格改變,如本來外向個性變的退縮,本來溫順情緒變得易怒,很可能代表已出現早期失智症徵兆。 

醫師表示,失智症病程從早期記憶力喪失,複雜工作難以執行,逐漸進展至日常生活功能退化,終致行動、吞嚥困難,而終日臥床。失智症盛行率越來越高。醫師指出,在早期若有適當診斷治療,可以改善個案認知功能以及生活品質,避免疾病惡化。對於大多數不可逆的失智症而言,早期診斷可以讓病患與家屬提早做好心理準備,調整病患環境與作息,適當藥物也可延緩進程。

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